Уважаемые пациенты и их
родственники!
У Вас возникла острая необходимость провести курс медицинской реабилитации после
перенесенного заболевания или с профилактической целью?
ООО «Курорт «Кисегач» участвует в Территориальной программе обязательного
медицинского страхования составной части территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном
законодательством Челябинской области.
ООО «Курорт «Кисегач» располагает широкими возможностями реабилитации пациентов общего
соматического профиля силами квалифицированных специалистов с использованием индивидуальных
программ реабилитации, оказывает комплексную медицинскую, социальную, психологическую
помощь.
Предоставление медицинской реабилитации в ООО «Курорт «Кисегач» возможно, как на
бесплатной (по системе ОМС), так и на платной основе.
Как получить путевку в
санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
Для того чтобы получить направление на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении,
необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:
- Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой
полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт
осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные
обследования.
- Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится
выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его
своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
- На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора
на прохождение реабилитации в санатории (форма № 057/у-04).
- Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой
выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению
курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
Документы для комиссии
Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовиться, ведь
отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения
предоставляются следующие бумаги:
- страховой полис ОМС (копия);
- гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
- направление от лечащего врача форма № 057/у-04;
- эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием
диагноза;
- ЭКГ;
- анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
- клинические анализы крови и мочи;
- флюорография;
- обследование уролога (гинеколога).
По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо
отрицательное заключение.
Организация платной госпитализации
ООО «Курорт «Кисегач» предоставляет уникальную возможность получить в одном учреждении следующие
медицинские услуги на платной основе:
- углубленное обследование по широкому спектру лабораторных методов диагностики;
- консультации медицинских специалистов;
- медицинскую реабилитацию по заболеваниям;
- непрерывное индивидуальное врачебное наблюдение за выявленными факторами риска здоровья
пациентов.
Услуги предоставляются на платной основе по существующему на момент обращения в санаторий
Прейскуранту.
Для получения вышеперечисленных услуг необходимо:
- Обратиться пациенту или его доверенному лицу в регистратуру санатория по телефону 8 (963)
156-54-20 и осуществить заявку на предоставление пациенту медицинских услуг.
- После осуществления заявки необходимо представить в санаторий следующие медицинские
документы или предварительно отправить их на электронную почту по адресу
san_kur_kisegach@bk.ru:
- Выписку из медицинской карты стационарного (поликлинического) больного с указанием:
основного и сопутствующих заболеваний; состояния пациента на текущий момент; жалоб
пациента; результатов проведенного лечения; необходимости прохождения курса
реабилитации; перспективы восстановления функций; целей реабилитации.
- Клинический анализ крови и мочи;
- Анализ крови на RW (до 2 мес.);
- Анализ крови на ВИЧ 1/2, гепатиты (до 2 мес.);
- Электрокардиограмма (до 2 мес.);
- Другие имеющиеся медицинские документы.
ВНИМАНИЕ: Все анализы и методы исследования должны быть на отдельных бланках с
ясно различимыми штампами и печатями лечебного учреждения.
Кто имеет право на получение
путёвки по ОМС?
К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на
оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения
врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки можно при таких
обстоятельствах:
- пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий
полис ОМС;
- больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.
Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:
- болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия,
операции на сердце и сосудах;
- заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и
двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
- патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции,
дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов,
протезирование;
- заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.
Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от
05.05.2016 № 281н.
Основные причины отказа в лечении
- наличие венерических заболеваний;
- необходимость проведения безотлагательного оперативного лечения;
- невозможность самостоятельного ухода за собой;
- онкологические заболевания;
- нарушения и расстройства психики;
- наличие алкогольной или наркотической зависимости;
- серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
- тяжёлая форма бронхиальной астмы;
- период обострения болезни или послеоперационный период;
- анемия, плохое кровообращение;
- наличие какой-либо патологии, не позволяющей проводить оздоровительные процедуры.
Ограничения программы, о которых вы должны знать
Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать о
некоторых особенностях:
- путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать
до 4-х месяцев, так как направление действует только полгода;
- в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из
своего кармана;
- лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, без дополнительных процедур;
- пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более
продолжительное восстановление.
Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый
дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.